第853章 手术怎么不出血，别吓我！

第853章手术怎么不出血，别吓我！ 想不到梁教授带着杨平进来瞅两眼，无意中帮龙主任解决大问题。 骨科那边还有手术，梁教授也想去看看，所以不能在胰腺外科的手术室久留。 本来梁教授进来想找龙主任说几句话，现在经过这么个小插曲，他竟然忘记自己要说什么，想半天也没有想起来，算了，也不是什么紧急重大事情。 “杨教授，晚上我请客，一定记得，把你们病区科室的兄弟都叫上。” 龙主任请客是认真。 “那个小吕，等会你去统计人数，提前定个好点的地方。”龙主任吩咐吕医生。 廖医生看着忙的满头大汗的龙主任，心里怪不好意思的，平时心里老是觉得龙主任过分小心，总觉得龙主任胆小怕事，没有魄力。 这个手术龙主任提醒过，血要备足，而且也提醒过，最好使用离体肿瘤切除+自体器官移植，否则肿瘤无法切除，而且容易切断血管，尤其是后侧的的肿瘤血管，一旦切断回缩很难止血。 现在真的发生这种事情，平时一向自负的廖医生不免心里有些难过，现在才明白主任不是胆小，而是谨慎，主任危难关头不怕事不紧张，镇定自若，这才是大魄力。 骨骺阻滞技术已经在儿童某些骨骼畸形矫形中得到应用，但是应用不多，而且应用比较简单，因为骨骺的阻滞无法精确掌握。 尖刀与镊子配合进行分离，当分离到有血管的时候，不管血管的粗细，尖刀一定会将血管分离出一段，暴露得十分清晰，然后左手的器械换成血管钳，用两把血管钳先后夹住血管的远近两端，尖刀从中间切断血管。 杨平刷手上台，梁教授坐在角落里休息，龙主任让出位置给杨平，杨平往腹腔里的术区一看，不愧是协和的胰腺外科主任，在没有足够备血的情况下，这么短时间已经解决几根血管，这种手术在全国没几个医院敢做，更不用说做到这样。 “杨教授，有你这一手止血技术，做什么手术都会多一道保险。”龙主任忍不住赞叹。 梁教授和杨平离开胰腺外科的手术室，宋云和孔伟权两人的手术挺顺利的，杨平也没什么事，和梁教授在手术室找个空地方坐下来聊天。 “这里有根动脉在冒血，小弯！” 其实这手术就是准备不充分，没有足够的血，廖医生有点大意，才让手术变得如此寸步难行，要是准备充分，龙主任不会这么为难。 “稍有接触。” 有杨平在台上，起码万一伤到比较大的血管，以他刚才的止血技术，可以帮忙马上找到血管予以钳夹结扎。 刚刚是右手尖刀，左手其它器械，现在立刻换成左手尖刀，右手其它器械。 对术区的止血杨平不是很满意，按照自己的要求，里面必须是干干净净的，一些细小的出血点也必须精准消灭。 ""我马上过去。” 杨平走到阅片灯前，这次有个博士专门帮忙挂片子换片子。 “你这技术要是获得成功，以后很多儿童骨骼畸形都可以使用这种技术。” 就这样，杨平左手时而拿着镊子，时而拿着双极电凝，右手一直拿着尖刀，动作与器械的转换极快。 原来的传统切除现在改为离体切除和自体重建，这么大的手术方式的变动，需要通过医务处报备，龙主任打电话给医务处，当然是巡回护士帮忙拨通，龙主任再对着免提说几句话，陆东来说自己来手术室签字。 “我也一起过去。“ 听龙主任这么拉住自己，杨平又放慢速度，知道自己做着做着就忘乎所以，没有控制速度。 “我看看这些血管是怎么走向的。” “听宋云说，你们搞了一个新的脊柱外科的课题？” 将实地观察与刚刚看过的影像图片结合，杨平对术区的脏器与肿瘤的情况已经摸得一清二楚。 协和的胰腺外科在全国是数一数二的，所以这种离体切除龙主任也开展，只是手术例数也不是很多。 “米主任还在想办法。”巡回护士汇报进度，反正现在肯定没有血。 “肿瘤的血管太多，不太好进行下去，比想象的困难很多。”龙主任说。 “有时候也做着玩玩。” “主任-——对不起！”廖医生重新刷手上台，心里十分过意不去。 “小廖，过来，继续手术吧，改离体切除！不然太勉强，我给你做助手。”龙主任交给廖医生继续做。 龙主任作为助手，术区的一切他是看得清清楚楚，自从杨教授上台，术区干干净净，根本看不到什么出血，连压迫止血的纱布都不怎么用，最多就轻轻地放里面一按，象征性地吸吸血，好像手术与出血不再存在关联，没有出血这回事。 龙主任刚刚见识过杨平的实力，想必杨平对血管的解剖比较敏感，所以想让他帮忙看看影像图片，指出几根需要注意的血管。 肿瘤的血管与脏器混杂，它们的供血血管也交织缠绕，加之肿瘤血管是异生血管，迂曲盘旋，血运丰富，分支极多，血管壁非常脆弱，所以一不小心可能引起大出血。 “我习惯用尖刀解剖。”杨平解释道，这时器械护士才将尖刀和无齿镊先后递送过来。 ""我看看？” 旁边的医生听杨平和梁教授的对话，也是一愣一愣的，这是什么人，什么手术都做，器官移植做着玩玩。 “尖刀！无齿镊！” “杨教授，慢点-——慢点——”龙主任不断提醒。 可是偏偏他的刀这么准，一根又一根的血管被解剖出来，然后就是钳夹、结扎或者缝扎，仿佛这血管就是杨平亲手种进去的，现在不过是重新挖出来而已。 “我在三博医院的外科研究所，其实挺杂的，什么手术都做，心脏、颅脑、肝胆胰什么，都做一做，这次回去还有一台胰腺小肠和胃的器官簇移植手术。” 杨平提起几把夹住牵引线的血管钳，将肿瘤与脏器轻轻地稍微翻动，观察龙主任将手术已经进展到哪一步，对下一步的手术进行具体的计划。